Migren, sinir sinyallerini geçici olarak etkileyen anormal beyin aktivitesi ve kan damarlarının daralması sonucu başın bir tarafında zonklayan şiddetli bir ağrı ile ortaya çıkan baş ağrısı tipidir.
Migren atakları yılda 1-2 defa ya da ay içerisinde defalarca görülebilir. Migren ağrılarının çoğunun çok şiddetli seyrettiğini söylenebilir. Migren ağrısı olanlar baş ağrına eşlik eden faktörler nedeniyle günlük işlerini tamamlamakta zorlanırlar. Yine de tam bir migren tanısı konulması için uzun bir süreç ve uzman doktor kontrolü çok önemlidir.
Migrenin yaygın nedenleri, genetik yatkınlık yanı sıra stres, hormonal değişim, çevresel etkenler, az veya çok uyuma, uyarıcı güçlü kokular, ilaç yan etkisi, fiziksel yük, bazı yiyecek içecekler gibi tetikleyicilerin beyindeki sinir sinyalleri, kimyasal sinyaller ve kan damarları arasında yaşanan anormal değişiklilikler nedenleri arasındadır.
Ailede migren öyküsü varsa migren hastası olma olasılığı %40’tır. Hem annesi hem babası migren hastası olan bir kişi ise %75 oranında migren şikayetleri yaşar.
Migren ağrısının nedenlerinden biri olan hormonal ile tetiklenen migren ise en sık kadınlarda görülür.
Migren Belirtileri
Zonklayan baş ağrısı
Mide bulantısı ve kusma
Işık ve gürültü gibi seslere karşı duyarlılık
Baş dönmesi, bayılma ve bilinç düzeyinde değişiklik
Kulaklarda çınlama
Geveleyerek konuşma
Görüşte bulanıklık ve görme güçlüğü
Depresyon gibi ruh hali değişimleri
Yorgunluk ve enerji düşüklüğü
El ve ayaklarda uyuşma
Yeme isteği ( olumlu ve olumsuz artış)
Konuşmada güçlük
Peki biz Fizyoterapistler Migren hastlar üstünde nasıl bir rol üstleniriz.
Fizyoterapistler için odak noktası, özellikle boyunda olmak üzere mevcut kas-iskelet sistemi işlev bozukluklarının tedavisi olmalıdır. Araştırmalar, boyun sorunları olan bireylerin genellikle daha sık migren atağı geçirdiğini ve daha fazla sakatlık yaşadığını göstermektedir. Fizyoterapistler bu işlev bozukluklarını ele alarak, yaşam kalitesini kötüleştirebilecek ek nosisepsiyonu en aza indirmeye yardımcı olabilirler.
Değerlendirme:
Boyun, omuz ve sırt kaslarındaki gerginliği değerlendirmek
Çene kas ve eklemini değerlendirilmesi
Omurga dizilimini ve kaslarını değerlendirmek
Fizik Tedavide Kullanılan Yöntemler ve sonuçlar
Manuel Terapi: Boyun ve üst sırt omurlarına uygulanan mobilizasyon ve manipülasyon teknikleri eklem hareketliliğini artırır.
Yumuşak Doku Uygulamaları: Suboksipital kaslardaki ve boyun bölgesindeki tetik noktalarına müdahale edilerek kas spazmı çözülür.
Germe ve Kuvvetlendirme Egzersizleri: Postür (duruş) bozukluklarını düzeltmek için boyun ve omuz kasları çalıştırılır.
Isı ve Elektriksel Akımlar: Yüzeyel/derin ısıtıcılar ve alçak frekanslı akım uygulamalarıyla bölgedeki kan akışı iyileştirilir.
Solunum ve Postür Eğitimi: Sempatik sinir sisteminin yükünü hafifletmek için doğru nefes ve duruş teknikleri öğretilir.
